Дудкина Ольга Владимировна — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры неврологии ИДПО, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: 79217447243@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-1501-4838.
Пономаренко Геннадий Николаевич — член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; заведующий кафедрой физической и реабилитационной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: ponomarenko_g@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-7853-4473.
Помников Виктор Григорьевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии ИДПО ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: v.pomnikov@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-4241-0644.
Крицкая Лариса Анатольевна — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры неврологии ИДПО ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: kritskaya1957@mail.ru, 8(812)542-07-95, https://orcid.org/ 0000-0001-8377-7859.
Ломоносова Оксана Владимировна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медико-социальной экспертизы ИДПО ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; https://orcid.org/0000-0003-4760-8542.
В рубрике: Оригинальные исследования
Год: 2026 Том: 8 Номер журнала: 2
Страницы: 27-36
Тип статьи: scientific and practical
УДК: 614.2
DOI: 10.26211/2658-4522-2026-8-2-27-36
Введение. В настоящее время во всем мире сохраняется значительный рост частоты цереброваскулярной патологии, что закономерно связано с увеличением продолжительности жизни в большинстве развитых стран, информационным стрессом и глобальной мировой нестабильностью. Цереброваскулярные заболевания сохраняют лидирующие позиции в структуре смертности и инвалидности наряду с онкологической патологией.
Цель. Объективизация и анализ тенденций развития инвалидизации населения с васкулярноцеребральной патологией на фоне стенозирующих процессов в брахиоцефальных артериях с использованием возможностей статистического анализа.
Материалы и методы. Проведен статический анализ 5912 результатов освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы пациентов с последствиями нарушений церебрального кровообращения в период 2015-2023 годы в единой автоматизированной вертикально интегрированной информационно-аналитической системе.
Результаты. Отмечена негативная тенденция — даже с учетом аномалий, вызванных пандемией, общий тренд инвалидизации за десятилетие является растущим. Авторы с помощью регрессионного анализа прогнозируют дальнейшее увеличение числа случаев инвалидности в ближайшие годы. Происходит «утяжеление» контингента инвалидов. Наблюдается структурное изменение в распределении по группам инвалидности: значительный рост (на 30,1 % за 10 лет) числа инвалидов первой группы. Это указывает на увеличение доли пациентов с наиболее тяжелыми, необратимыми последствиями цереброваскулярных заболеваний, требующих постоянного постороннего ухода, снижение числа инвалидов второй (- 24,6 %) и третьей (- 2,7 %) групп.
Обсуждение. Статистические данные свидетельствуют о сложной и неоднозначной динамике инвалидности населения вследствие цереброваскулярной патологии. Несмотря на некоторые позитивные тенденции (снижение количества инвалидов II и III групп), ключевой проблемой является качественное «утяжеление» контингента (рост числа инвалидов I группы) и резкий подъем первичной инвалидности в 2023 году, что вероятно, является следствием как отложенных последствий пандемии COVID-19, так и изменения формата работы медико-социальной экспертизы (введение заочного освидетельствования). Снижение количества пациентов в 2020 году (- 17,9 %) обусловлено введением ограничений, что затруднило доступ к медико-социальной экспертизе для освидетельствования.
Заключение. Исследование демонстрирует тенденцию значительного и устойчивого роста инвалидности вследствие цереброваскулярных заболеваний. Полученные данные указывают на необходимость разработки более эффективных мер по профилактике, лечению и медико-социальному сопровождению пациентов с данной патологией.
Ключевые слова: брахиоцефальные артерии, инвалидность, медико-социальная экспертиза, цереброваскулярная патология
1. Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 688 с.
2. Клинико-экспертная неврология. Руководство для врачей/ Том 1. Под редакцией проф. В.Г. Помникова, Том 1, СПб, «Гиппократ», 2023. — 400.
3. Шошмин А.В., Пономаренко Г.Н. МКФ в реабилитации. — Изд-е 3-е перераб. и доп. — СПб.: ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта, 2022. — 344 с.
4. Пономаренко Г.Н., Щеголев А.В. Нейро-реанимационная реабилитация — «Понятийная смута» (перспективы системного развития ранних восстановительных мероприятий) // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -2015. — T. 14. — № 5. — С. 40-45.
5. Справочник по применению классификаций и критериев при проведении МСЭ с учетом Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» (методическое пособие). Издательство: Москва, ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы», 2012. — 49 с.
6. Внедрение положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья как единой межведомственной методической и статистической основы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов /Методические рекомендации/ А.В. Шошмин // под ред. член.-корр. РАН, д-р мед. наук, проф. Г.Н. Пономаренко, 2023. — 51 с.
7. Информационная справка «О показателях деятельности и результатах работы Федерального казенного учреждения «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России за 2019 год.
8. Кулагина Э.Н., Полина Н.А., Разумовский А.В. Социальная инфраструктура: экономические проблемы и перспективы: Монография. Н. Новгород: Издательство «Дятловы горы», 2010. — 428 с.
9. Пономаренко Г.Н. Медицинская реабилитация //М: ГЭОТАР-Медиа. — 2021. — 368 с.
10. Rauch A, Cieza A, Stucki G. How to apply the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for rehabilitation management in clinical practice. Eur J Phys Rehabil Med. 2008 Sep;44(3):329-42.