Сокуров Андрей Владимирович — доктор медицинских наук, доцент, директор Института дополнительного профессионального образования ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: ansokurov@yandex.ru; https://orcid. org/0000-0002-3736-2895.
Чистякова Наталья Петровна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры социальной психиатрии и психологии института дополнительного профессионального образования ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: npch74@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-7841-0953.
Корнеева Светлана Юрьевна — заместитель руководителя по организационно-методической работе, врач по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России, Литейный пр., д. 58, лит. А, Санкт-Петербург, 191014, Российская Федерация; е-mail: svetikcorneeva@mail. ru; https://orcid.org/0009-0003-0377-9996.
Стрижаков Максим Алексеевич — исполняющий обязанности заместителя руководителя по экспертной работе, врач по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России, Литейный пр., д. 58, лит. А, Санкт-Петербург, 191014, Российская Федерация; е-mail: strma@list.ru; https://orcid.org/0009-0003-3608-9035.
Поддубная Татьяна Борисовна — начальник отдела по организации работы с обращениями граждан, врач по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России, Литейный пр., д. 58, лит. А, Санкт-Петербург, 191014, Российская Федерация; е-mail: poddubnaya_tb@78.gbmse.ru; https://orcid.org/0009-0008-9026-3184.
Аталян Анжелика Эдуардовна — врач по медико-социальной экспертизе отдела по организации работы с обращениями граждан ФКУ «Главное бюро МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России, Литейный пр., д. 58, лит. А, Санкт-Петербург, 191014, Российская Федерация; е-mail: anzhielika.atalian@mail.ru; https://orcid.org/0009-0003-9713-9972.
В рубрике: Оригинальные исследования
Год: 2026 Том: 8 Номер журнала: 2
Страницы: 109-117
Тип статьи: scientific and practical
УДК: 616.006
DOI: 10.26211/2658-4522-2026-8-2-109-117
Введение. Злокачественные новообразования головного мозга занимают второе ранговое место в структуре всей детской онкологии (после лейкозов) и являются ведущей причиной смертности от онкологических заболеваний в детском возрасте. Полиморфизм и неспецифичный характер клинических симптомов затрудняет раннюю диагностику, вследствие чего опухоли зачастую выявляются на поздних стадиях, когда эффективность лечения существенно снижается. Это приводит к высокому риску развития тяжёлых неврологических и когнитивных нарушений, определяющих значительный вклад злокачественных новообразований головного мозга в структуру детской инвалидности.
Цель. Анализ динамики и структуры первичной детской инвалидности вследствие злокачественных новообразований головного мозга у детей в Санкт-Петербурге за 10-летний период.
Материалы и методы. Исследование выполнено на базе федерального казённого учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в дизайне ретроспективного когортного исследования. Проанализировано 191 медико-экспертное дело впервые признанных инвалидами детей вследствие злокачественных новообразований головного мозга мужского и женского пола в возрасте от 0 до 17 лет за период с 2015 г. по 2024 г. Статистическая обработка полученных данных включала расчёт экстенсивных показателей, показателей динамического ряда и структуры инвалидности.
Результаты. За исследуемый период выявлена неравномерная тенденция к снижению численности и удельного веса впервые признанных инвалидами детей со злокачественными новообразованиями головного мозга с пиком первичной инвалидности в 2017 и 2021 гг. В структуре инвалидности превалировал дошкольный, младший и средний школьный возраст (74,9 %) и мужской пол (58,6 %); в нозологической структуре — злокачественные новообразования мозжечка (23,0 %). Среди ограничений жизнедеятельности преобладали ограничения способности к самообслуживанию и самостоятельному передвижению (78 и 67 %, соответственно) преимущественно 1-й степени (57,4 и 38,6 %).
Обсуждение. Полученные данные свидетельствуют о важности учета динамики и структуры первичной детской инвалидности вследствие злокачественных новообразований головного мозга с учётом возрастных особенностей в формировании научно обоснованных программ медико-социальной реабилитации и абилитации.
Заключение. Таким образом, анализ первичной детской инвалидности вследствие злокачественных новообразований головного мозга служит основой для оптимизации подходов к медико-социальной экспертизе и формированию комплексной реабилитации, включая последующую оценку ее результативности на уровне региональных организаций здравоохранения.
Ключевые слова: злокачественные новообразования головного мозга, медико-социальная экспертиза, первичная детская инвалидность, реабилитация, структура и динамика инвалидности
1. Со стояние и динамика инвалидности, комплексная реабилитация и абилитация инвалидов и детей-инвалидов в Российской Федерации: доклад ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации / под ред. М.А. Дымочки. -Москва: ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, 2021. -436 с.
2. Неврология. Национальное руководство / под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — Т. 1. -С. 524-542.
3. Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации (в 2- х томах) / под ред. В.Г. Помникова. — 5-е изд., перераб. и доп. -СПб.: «Гиппократ», 2020. — Т. 1. — С. 522-525.
4. Pomnikov VG, Chistyakova NP, Ivanova NE. New approaches to medical and social expertise and quantitative assessment of clinical manifestations in neoplasms of the brain in the Russian Federation. The Russian Neurosurgical Journal named after prof. A.L. Polenov. 2012;14(1-2):85-9.
5. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 мая 2024 г. № 259н/238н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте России 09 августа 2024 г. № 79078). Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/
doc/409400853/. (дата обращения: 13.04.2026).
6. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 18 августа 2016 г. № 436н «Об утверждении технического задания пилотного проекта по отработке подходов к формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов» (Зарегистрировано в Минюсте России 11.10.2016 № 44000). Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71372426/. (дата обращения: 04.04.2026).
7. Потапенко О.И., Запарий Н.С., Вялов А.В. Показатели накопленной инвалидности вследствие злокачественных новообразований головного мозга за 2016-2021 гг. // Concilium Medicum. -2023. — Т. 25. — № 6. — С. 395-399.