Физическая активность в программах талассотерапии на приморских курортах

Авторы:

Ежов Владимир Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, ГБУЗ РК «Академический научно-исследовательский институт физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова», Россия, 298603, Ялта, Республика Крым, ул. Мухина д. 10/3; телефон 7 (978) 760-69-03; ORCID: 0000-0002-1190-967X; eLibrary SPlN: 6266-7728; e-mail: atamur@mail.ru

Аннотация:

В обзоре анализируется важность физической активности в программах талассотерапии в приморских климатических спа-курортах и ее влияние на здоровье населения морских побережий. Ранее был показан положительный эффект от комплексного проведения климатотерапии и физиотерапии. Эти наблюдения не соответствуют канонам доказательной медицины, что оправдывает продолжение дальнейших исследований. Сложность их реализации обусловлена тем, что в этих воздействиях сочетаются многие физические факторы и возможна лишь комплексная оценка их эффективности. Соблюдение полноценной конструкции плацебо- контролируемых сравнительных клинических испытаний в этом контексте затруднено, так как невозможно исключить воздействие внешней среды в контрольной группе.
Поиск проводился на ресурсах Cochrane Library, PubMed MEDLINE, МедлинПлюс, PedRO, ELIBRARY.RU. Были обсуждены данные 35 публикаций (13 отечественных, 21 зарубежная), из которых 4 когортных исследования, 9 мета-обзоров, 17 результатов контролируемых испытаний, 5 руководств. Они представляют итоги различных физических упражнений на приморских климатических спа-курортах для пациентов с хроническими заболеваниями, а также данные о влиянии на здоровье и качество жизни населения морских побережий.
Рассмотренные современные когортные исследования, систематические обзоры, рандомизированные контролируемые испытания по рассматриваемому вопросу представлены немногими результатами. Раскрыто соответствие объемов моторных режимов на отечественных приморских спа-курортах глобальным рекомендациям ВОЗ. Была выявлена эффективность талассотерапии при бронхиальной астме и хронических болевых синдромах, терренкура — при кардиореспираторной и опорно-двигательной патологии. Достоверно доказано благотворное влияние прибрежной среды на здоровье и качество жизни, физическую активность и эмоциональное состояние населения морских побережий.
Заключение. В приморских климатических спа-курортах необходимо продолжить изучение эффективности физических упражнений при заболеваниях, указанных для санаторно-курортного лечения. Важно определить оптимальные объемы и сезоны года для их реализации. Научное обоснование целесообразности программ реабилитации физических упражнений поможет повысить качество медицинской реабилитации у специализированных пациентов с хроническими заболеваниями. Для широкого использования всего комплекса физических упражнений в программах талассотерапии необходима максимальная доступность морского побережья. Это положительно скажется на состоянии здоровья населения, особенно при наличии ожирения, физической неактивности и психических расстройств.

Список цитируемой литературы:

1. Бадалов Н.Г. Терренкуры и физическая тренировка ходьбой / Н.Г. Бадалов, Г.Н. Барашков, A. Л. Персиянова-Дуброва // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2016. — Т.15. — №6. — С. 317-322.
2. Бокша В.Г. Справочник по климатотерапии. — Киев: Здоров’я, 1989. — С. 24-38.
3. Дудченко Л.Ш. Оценка эффективности санаторно-курортной медицинской реабилитации больных бронхиальной астмой с использованием Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья / Л.Ш. Дудченко, B. И. Мизин, С.Н. Беляева и др. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2018. — Т.17. — №3. — C. 133-140. doi:10.18821/1681-3456-2018-17-3-133-140
4. Ежов В.В. Результаты применения подводных тракций позвоночника в аквапоясе у пациентов с дорсал- гиями / В.В. Ежов, Ю.И. Андрияшек // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. — 2011. — №3-4. — С. 24-26. URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_23171855_12192819.pdf
5. Ежов В.В. Совершенствование круглогодичной талассотерапии в лечебно-оздоровительных программах на приморских курортах Крыма / В.В. Ежов, B. И. Мизин, Ю.И. Андрияшек // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2015. — Т.21. — № 2. —
C. 121-122. URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_29303965_68466164.pdf
6. Ежов В.В. Нерешенные проблемы круглогодичной климатотерапии в социально ориентированных программах санаторно-курортного лечения / В.В. Ежов // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2015.— Т.21. — № 1. — С. 12-13. URL: https://www.elibrary.ru/ download/elibrary_29274565_79578835.pdf
7. Ежов В.В. Развитие курортного дела на Южном берегу Крыма / Южный берег Крыма. Материалы к описанию культурного наследия. Вып. 1. — Сост. Е.В. Витенберг, А.В. Кобак. — СПб.: Изд-во «Европейский Дом». — 2019. — С. 318-342.
8. Кайсинова А.С. Нейропсихологическая коррекция и талассотерапия в комплексном санаторно-курортном лечении синдрома хронической усталости / А.С. Кайсинова, Н.В. Ефименко, А.Н. Куланин и др. // Курортная медицина. — 2017. — №3. — С. 115-119.
9. Ковлен Д.В. Генетические детерминанты эффективности климатотерапии больных с хронической сердечной недостаточностью / Д.В. Ковлен, А.Ю. Тишаков, О.С. Глотов и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2007. — №1. — С. 32-37.
10. Крысюк О.Б. Скандинавская ходьба в медицинской реабилитации пациентов пожилого возраста / О.Б. Крысюк, Р.К. Кантемирова, З.Д. Фидарова. Физическая и реабилитационная медицина. — 2019. — Т. 1, № 2. — С. 21-25. doi: 10.26211/2658-4522-2019-1-2-21-25
11. Кузьмин А.Г. Терренкуры как важная составляющая санаторно-курортного лечения больных с коморбидными состояниями в условиях Южного берега Крыма/ А.Г. Кузьмин, С.Г. Косарев, А.А. Щепочкин и др. // Крымский терапевтический журнал. — 2019. — №4. — С. 69-74. URL: http://crimtj.ru/Journal.files/2019-4/OA-KuzminKosarevShchepochKryuchko-TerrenkImportaComponeSanatorTreatmePatie.pdf
12. Макеев В.В. Взаимосочетание дозированной ходьбы и талассопроцедур в восстановительном лечении больных остеохондрозом позвоночника / В.В. Макеев // Вестник новых медицинских технологий. — 2009. — Т.16. — №3. — С. 182-184.
13. Тишаков А.Ю. Вариантная климатобальнеотерапия в кардиологии / А.Ю. Тишаков, Г.Н. Пономаренко, Л.Л. Бобров. — СПб.: Балтика; 2005. — С. 29-32.
14. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.—С. 159-164.
15. Beggs S., Foong Y., Le H., Noor D., et al. (2013) Swimming training for asthma in children and adolescents aged 18 years and under. Cochrane Database of Systematic Reviews, issue 4. Art. No.: CD009607. doi:10.1002/14651858.CD009607.pub2
16. Bidonde J., Busch A., Webber S., et al. (2014) Aquatic exercise training for fibromyalgia. Cochrane Database of Systematic Reviews, issue 10. Art. No.: CD011336. doi: 10.1002/14651858.CD011336
17. Brittner-Widmann A., Ziegenbein R. (2009) Die Thalassotherapie. Bausteine von Wellness- und Fitnesskonzepten: Stand und Trends im zweiten Gesundheitsmarkt. ISM, International School of Management. Verlag Munster: Verl.-Haus Monsenstein undVannerdat.ZeitlicheEinordnungErscheinungsdatum, pp. 60-66. http://d-nb.info/997111992
18. Bull F., Maslin T., Armstrong T. (2009) Global Physical Activity Questionnaire (GPAO): Nine Country Reliability and Validity Study. Journal of Physical Activity and Health, vol.6, no 6, pp.790-804. doi:10.1123/jpah.6.6.790
19. de Andrade S., de Carvalho R., Soares A., et al. (2008) Thalassotherapy for fibromyalgia: a randomized controlled trial comparing aquatic exercises in sea water and water pool. Rheumatol Int., no 29, pp.147-152. doi:10.1007/s00296-008-0644-2
20. Garrett J., White M., Huang J., et al. (2018) Urban blue space and health and wellbeing in Hong Kong: Results from a survey of older adults. Health Place, no 55, pp.100-110. doi:10.1016/j.healthplace.2018.11.003
21. Gascon M., Zijlema W., Vert C., et al. (2017) Outdoor blue spaces, human health and well-being: A systematic review of quantitative studies. Int J Hyg Environ Health, vol.220, no 8, pp.1207-1221. doi:10.1016/j.ijheh.2017.08.004
22. Grellier J., White M., Albin M., et al. (2017) BlueHealth: a study programme protocol for mapping and quantifying the potential benefits to public health and well-being from Europe’s blue spaces. BMJ Open, vol,7, no 6, pp.6188. doi:10.1136/bmjopen-2017-016188
23. Langhorst J., Musial F., Klose P., Hauser W. (2009) Efficacy of hydrotherapy in fibromyalgia syndrome—a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Rheumatology, vol.48, no 9, pp.1155-1159. doi:10.1093/rheumatology/kep182
24. McNamara R., McKeough Z., McKenzie D., Alison J. (2013) Water-based exercise training for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 12б Art. No.: CD008290. doi: 10.1002/14651858.CD008290.pub2
25. Mizen A., Song J., Fry R., et al. (2019) Longitudinal access and exposure to green-blue spaces and individual-level mental health and well-being: protocol for a longitudinal, population-wide record-linked natural experiment. BMJ Open, vol.9, no 4, e027289. doi:10.1136/bmjopen-2018-027289
26. Paterson D., Warburton D.. (2010) Physical activity and functional limitations in older adults: a systematic review related to Canada’s Physical Activity Guidelines. Int J Behav Nutr Phys, act 7, no 38. doi:10.1186/1479-5868-7-38
27. Perea-Milla E., Pons S.M., Rivas-Ruiz, F., et al. (2007) Estimation of the real population and its impact on
the utilisation of healthcare services in Mediterranean resort regions: an ecological study. BMC Health Serv Res 7, no 3. doi:10.1186/1472-6963-7-13
28. Physical Activity Guidelines Advisory Committee (2008) 2018 Physical Activity Guidelines Advisory Committee Scientific Report. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services. https://health.gov/ sites/default/files/2019-09/PAG_Advisory_Committee_ Report.pdf
29. Sasaki T., Iwasaki K., Mori I., et al. (2007) Overtime, job stressors, sleep/rest, and fatigue of Japanese workers in a company. Ind Health, no 45, pp.237-246. doi:10.2486/indhealth.45.237
30. Schuh A., Nowak D. (2011) Klimatherapie im Hochgebirge und im Meeresklima. Dtsch Med Wochenschr., no 136, pp.135-139. doi:10.1055/s-0031-1272496
31. Tremblay M., Warburton D., Janssen I., et al. (2011) New Canadian Physical Activity Guidelines. Physiology, Nutrition, and Metabolism, vol.36, no1, pp. 36-46, doi:10.1139/H11-009
32. White M., Pahl S., Ashbullby K., et al. (2015) The Effects
of Exercising in Different Natural Environments on Psycho-Physiological Outcomes in Post-Menopausal Women: A Simulation Study. Int J Environ Res Public Health, vol.12, no 9, pp.11929-11953. doi:10.3390/ijerph120911929
33. WHO (2007) A guide for population-based approaches to increasing levels of physical activity: implementation of the WHO Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health, Geneva, World Health Organization. URL: http://www.who.int/dietphysicalactivity/PA- promotionguide-2007.pdf.
34. WHO (2010). Global recommendations on physical activity for health. World Health Organization. https:// apps.who.int/iris/handle/10665/44399
35. Zijlstra T., van de Laar M., Bernelot Moens H., et al. (2005) Spa treatment for primary fibromyalgia syndrome: a combination of thalassotherapy, exercise and patient education improves symptoms and quality of life. Rheumatology, vol.44, no 4, pp.539-546. doi:10.1093/rheumatology/keh537