Ишутина Инна Сергеевна — кандидат медицинских наук, директор Института реабилитации и абилитации инвалидов, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: in.ishutina@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-6640-904X.
Ходаковский Матвей Дмитриевич — младший научный сотрудник отдела медико-социальной экспертизы и медицинской реабилитации инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: hodak200@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0001-6953-5191.
Старобина Елена Михайловна — доктор педагогических наук, главный научный сотрудник отдела профессиональной и психологической реабилитации и абилитации инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: estarobina@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0003-1820-9307.
Сокуров Андрей Владимирович — доктор медицинских наук, директор Института дополнительного профессионального образования, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: ansokurov@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-3736-2895.
Шабанова Оксана Антоновна — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела медико-социальной экспертизы и медицинской реабилитации инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: expert-oksana@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-8019-8963.
Ермоленко Татьяна Валериевна — кандидат медицинских наук, заместитель директора Института дополнительного профессионального образования, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: tatvalerm@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-3903-5417.
Павлова Стефанида Васильевна — кандидат медицинских наук, руководитель отдела ранней помощи детям и их семьям Института реабилитации и абилитации инвалидов, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: stefanida-pavlova@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0003-4353-8823.
Салогуб Александра Михайловна — кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник отдела ранней помощи детям и их семьям Института реабилитации и абилитации инвалидов, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: alexis1005@yandex.ru; https://orcid.org/0009-0001-4576-7614.
Зубкова Раиса Юрьевна — руководитель кадровой службы, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: raisa.zu@mail.ru.
В рубрике: Оригинальные исследования
Год: 2023 Том: 5 Номер журнала: 4
Страницы: 8-17
Тип статьи: scientific and practical
УДК: 614.2
DOI: 10.26211/2658-4522-2023-5-4-8-17
Введение. В Концепции развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и аби-литации лиц с инвалидностью взят курс на развитие стационарозамещающих технологий. В плане по реализации Концепции указаны мероприятия по организации содействия инвалидам с нарушениями психических функций в получении различных услуг, в том числе при содействии службы занятости. Также указаны мероприятия по развитию технологий социальной занятости для тех инвалидов, которые испытывают значительные трудности в осуществлении трудовой деятельности. Трудоустройство инвалидов является значимой проблемой. В общей численности инвалидов старше 18 лет в Российской Федерации 35,8 % — это граждане трудоспособного возраста, среди них доля работающих инвалидов — всего 26,3 %. При этом трудоустройство инвалидам необходимо не только для повышения своего финансового уровня, но и для социальной адаптации. В Российской Федерации не существует единого инструмента, который позволял бы оценить способность инвалида работать самостоятельно или с сопровождением.
Цель. Представление результатов апробации критериев установления нуждаемости инвалидов в сопровождении для осуществления трудовой деятельности.
Материалы и методы. Методология исследования была построена на изучении и обобщении данных об особенностях пациентов с нарушениями психических функций в части самостоятельного выполнения трудовой деятельности. В исследование были включены 331 инвалид с нарушениями психических функций, проживающие в психоневрологических интернатах Воронежской области. Использовались такие методы исследования, как интервьюирование обследуемых лиц и их окружения, сбор данных, изучение документации (индивидуальная программа реабилитации (абилитации) инвалидов (ИПРА)). Применялись методы описательной статистики (абсолютные, относительные, средние величины, ошибка средней). Применялся метод корреляционного анализа, использовался коэффициент корреляции Спирмена с применением статистической программы IBM SPSS Statistics 22.
Результаты. В апробации приняли участие 106 (32 %) дееспособных инвалида с нарушениями психических функций, 220 (66 %) недееспособных инвалида и 5 (2 %) ограниченно дееспособных инвалидов. Из них никогда не работали 235 (70,9 %) опрошенных. На момент апробации 69 человек (20,8 %) проходили адаптацию к труду или трудотерапию в интернате, периодически подрабатывают 2 (0,6 %), трудоустроен на 0,5 ставки в интернате — 1 (0,3 %) инвалид. Согласно данным ИПРА, не имеют ограничений способности к трудовой деятельности 11 (3,3 %) человек, I степень — 2 (0,6 %), II степень — 256 (77,3 %), III степень — 62 (18,7 %). Количество оцениваемых доменов МКФ составило 13, по 5 из которых информация предоставлялась ближайшим окружением. Один из доменов оценивает необходимость для инвалида вспомогательного оборудования для труда и занятости. В зависимости от набранного количества баллов оценивалась степень нарушения автономии лица в части самостоятельного выполнения трудовой деятельности, которая влияет на объем, длительность услуг сопровождения, а также его тип.
Обсуждение. Учитывая диагноз, статус дееспособности и уровень образования среди инвалидов с нарушениями психических функций, принявших участие в исследовании, предпочтительными формами занятости являются сопровождаемая трудовая деятельность и социальная занятость (большинство инвалидов имеют 2 степень ограничения способности к трудовой деятельности). По результатам апробации были предложены критерии для установления нуждаемости инвалида в предоставлении услуг по сопровождению трудовой деятельности, социальной занятости.
Заключение. По результатам апробации, критерии установления нуждаемости инвалидов в сопровождении для осуществления трудовой деятельности могут применяться для определения необходимости в сопровождении (помощи) для осуществления трудовой или иной продуктивной деятельности.
Ключевые слова: автономия в части самостоятельного выполнения трудовой деятельности, инвалиды с нарушениями психических функций, сопровождаемая трудовая деятельность, социальная занятость
1. Заключительные замечания по первоначальному докладу Российской Федерации о ходе выполнения Конвенции о правах инвалидов. ООН, 2018 г. Доступен по: https://mintrud.gov.ru/docs/mintrud/ handicapped/272. (дата обращения: 30.04.2023).
2. План мероприятий по реализации рекомендаций, содержащихся в Заключительных замечаниях Комитета по правам инвалидов по первоначальному докладу Российской Федерации о ходе выполнения Конвенции о правах инвалидов. Доступен по: https://mintrud.gov.ru/docs/mintrud/handicapped/272. (дата обращения: 30.06.2023).
3. Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации лиц с инвалидностью, в том числе детей с инвалидностью, на период до 2025 года. Доступен по: https:// mintrud.gov.ru/ministry/programms/25/kontcepsia. (дата обращения: 30.06.2023).
4. Кучмаева О.В. Занятость инвалидов в регионах России: состояние, дифференциация, факторы // Статистика и экономика — 2020 — Т.17. — № 5. — С. 27-37. DOI: 10.21686/2500-3925-2020-5-27-37.
5. Старобина Е.М. О перечне и объеме услуг инвалидам с нарушением психических функций при социальной занятости и сопровождаемой трудовой деятельности // Ранняя помощь и сопровождение. Сборник статей ежегодной Научнопрактической конференции. — СПб, 2022. С. 37-42.
6. Старобина Е.М., Гордиевская Е.О. Особенности трудовой занятости инвалидов с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в стационарных организациях системы социального обслуживания // Физическая и реабилитационная медицина. — 2022. — Т. 4. — № 2. — С. 68-74. DOI: 10.26211/2658-4522-2022-4-2-68-74.
7. Зайцева Л.В., Курсова О.А. Формы применения труда недееспособного работника // Право. Журнал Высшей школы экономики. — 2019. — №3. — С. 26-51.
DOI: 10.17323/2072-8166.2019.3.26.51.
8. Доброхотова Е.Н., Кузьменко А.В., Старцев Н.Н. Социальная занятость инвалидов в субъектах РФ // Ежегодник трудового права. — 2020. — Т. 10. — С. 255-274.