Кустова Оксана Вячеславовна — кандидат медицинских наук, доцент, заместитель главного врача по реабилитации-руководитель центра физической и реабилитационной медицины, ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; доцент кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: o.v.kustova.med@mail.ru; https://orcid.org/0009-0007-1408-7492.
Хозяинова Стелла Самвеловна — ассистент кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; ассистент кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; преподаватель кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБВОУ ВО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России, ул. Академика Лебедева, д. 6, Санкт-Петербург, 194044, Российская Федерация; e-mail: stella.khozyainova@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-7231-6018.
Пономаренко Геннадий Николаевич — член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; заведующий кафедрой физической и реабилитационной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: ponomarenko_g@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-7853-4473.
Завьялова Екатерина Дмитриевна, студент 6 курса ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Минздрава России, ул. Маяковского, д. 12, Санкт-Петербург, 191014, Российская Федерация; e-mail: zavyalova.ecaterina@yandex.ru; http://orcid.org/0009-0000-2560-7560.
В рубрике: Обзоры
Год: 2025 Том: 7 Номер журнала: 1
Страницы: 77-82
Тип статьи: scientific and practical
УДК: 617-089.28 + 616-079.89
DOI: 10.26211/2658-4522-2025-7-1-77-82
Введение. Физическая и реабилитационная медицина предлагает инновационные подходы к восстановлению пациентов после эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов. Интеграция передовых технологий в реабилитационный процесс представляет особый научно-практический интерес, поскольку может существенно влиять на способность пациентов к самообслуживанию и выполнению повседневных задач, что определяет актуальность данного исследования.
Цель. Оценить эффективность усовершенствованной комплексной реабилитационной программы с применением высокотехнологичных методик в отношении восстановления навыков самообслуживания и выполнения повседневных задач у пациентов, перенесших эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 40 пациентов после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей. Реабилитационная программа включала стандартное физиотерапевтическое лечение, дополненное тренировками на системе HP Cosmos с элементами биологической обратной связи. Оценка эффективности проводилась до начала и после завершения курса реабилитации с использованием комплекса валидированных инструментов: опросника SF-36, базовых доменов МКФ, индексов WOMAC, Лекена и Харриса, а также визуальной аналоговой шкалы боли.
Результаты. Анализ полученных данных выявил статистически достоверное улучшение всех исследуемых параметров. Отмечено значительное снижение интенсивности болевого синдрома и ригидности суставов, увеличение амплитуды движений. Возросли показатели физического и ролевого функционирования, улучшилось общее состояние здоровья. Значимым результатом стало улучшение способности пациентов к самообслуживанию и выполнению повседневных задач.
Обсуждение. Применение системы HP Cosmos с биологической обратной связью позволяет оптимизировать восстановление двигательных функций и ускорить возвращение пациентов к полноценной повседневной активности. Комплексный подход к реабилитации обеспечивает не только физическое восстановление, но и положительно влияет на психоэмоциональное состояние пациентов, что имеет важное значение для общей удовлетворенности результатами лечения.
Заключение. Внедрение комплексной реабилитационной программы, включающей современные технологии механотерапии и тренировки с биологической обратной связью, демонстрирует высокую клиническую эффективность, способствует более быстрому и качественному восстановлению навыков самообслуживания и выполнения повседневных задач, что повышает качество жизни пациентов в послеоперационном периоде.
Ключевые слова: биологическая обратная связь, качество жизни, механотерапия, реабилитация, эндопротезирование
1. Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML et al. Hip replacement. Lancet. 2018;392(10158):1662-1671. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31777-X.
2. McGonagle L, Convery-Chan L, DeCruz P, Haebich S et al. Factors influencing return to work after hip and knee arthroplasty. J Orthop Traumatol. 2019;20(1):9. DOI: 10.1186/s10195-018-0515-x.
3. Randall E, Bryan S, Black C, Goldsmith LJ. What matters to patients following total knee arthroplasty? A grounded theory of adapting to a knee replacement. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):845. DOI: 10.1186/s12891-022-05695-x.
4. Пономаренко Г. Н. Физическая и реабилитационная медицина: фундаментальные основы и клиническая практика // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2016. — Т. 15. — № 6. — С. 284-289. DOI: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-284-289.
5. Zhang Q, Chen Y, Li Y, Liu R et al. Enhanced recovery after surgery in patients after hip and knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 2024;100(1181):159-173. DOI: 10.1093/postmj/ qgad125.
6. Пономаренко Г.Н., Плетнев С.В., Остапенко В.А. и др. Современная магнитотерапия (новые технологии и аппараты) / Под редакцией академика РАМН, профессора А.Н. Разумова. Пермь: Пермский государственный технический университет, 2005. — 179 с.
7. Ferreira EM, Louren^o OM, Costa PVD, Pinto SC et al. Active Life: a project for a safe hospitalcommunity transition after arthroplasty. Rev Bras Enferm. 2019;72(1):147-153. DOI: 10.1590/0034-7167-2018-0615.
8. Nicolau C, Mendes L, Ciriaco M, Ferreira B et al. Educational Intervention in Rehabilitation to Improve Functional Capacity after Hip Arthroplasty: A Scoping Review. J Pers Med. 2022;12(5):656. DOI: 10.3390/ jpm12050656.
9. Papakostidou I, Dailiana ZH, Papapolychroniou T, Liaropoulos L et al. Factors affecting the quality of life after total knee arthroplasties: a prospective study. BMC Musculoskelet Disord. 2012;13:116. DOI: 10.1186/1471-2474-13-116.