Правовые и организационные аспекты совершенствования института социальной реабилитации инвалидов в Российской Федерации

Авторы:

Радуто Владимир Иванович — старший научный сотрудник отдела мониторинга соблюдения прав инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация, e-mail: radutoy@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-4930-1202.

Чернякина Татьяна Сергеевна — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела мониторинга соблюдения прав инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; профессор кафедры профилактической медицины Федерального государственного бюджетного учреждения «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Российская Федерация, Санкт-Петербург, 195067, Пискаревский пр., дом 47, e-mail: maimulovt@mail.ru

Свинцов Александр Анатольевич — кандидат медицинских наук, доцент, директор Института реабилитации и абилитации инвалидов Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; доцент кафедры гериатрии и сестринского дела Федерального государственного бюджетного учреждения «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Пискаревский пр., дом 47, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация, e-mail: aleksv53@yandex.ru

Шестаков Владимир Петрович — доктор медицинских наук, профессор, руководитель научного направления Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация, e-mail: Schestakov.V.P@ayndex.ru
Колюка Ольга Евгеньевна — старший научный сотрудник отдела мониторинга соблюдения прав инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация, e-mail: problemkom@mail.ru

Рочева Яна Сергеевна — кандидат социологических наук, доцент, ведущий научный сотрудник отдела мониторинга соблюдения прав инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; доцент кафедры связи с общественностью Санкт-Петербургского государственного электротехнического университета «ЛЭТИ» им. В.И. Ленина, Российская Федерация, Санкт-Петербург, 197376, ул. Профессора Попова, дом 5, e-mail: rocheva_yana@mail.ru

Климашева Светлана Борисовна — кандидат медицинских наук, врач-терапевт высшей категории, заведующая отделением социальной и психологической реабилитации Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация, e-mail: Svetlana-klimasheva@yandex.ru

Аннотация:

Введение. Актуальность исследования определяется значительной численностью лиц, признанных инвалидами и нуждающихся в разнообразных мероприятиях социальной реабилитации, требующих нормативной правовой регламентации.
Российская Федерация как субъект международного права исполняет свои обязательства по Конвенции ООН о правах инвалидов, обязывающей принимать эффективные и надлежащие меры к тому, чтобы наделить инвалидов возможностью для достижения и сохранения максимальной независимости, полных физических, умственных, социальных и профессиональных способностей и полного включения и вовлечения во все аспекты жизни, в том числе посредством организации, укрепления и расширения комплексных абилитаци-онных и реабилитационных услуг и программ (пункт 1 статьи 26).
На совершенствование института реабилитации инвалидов были направлены научные изыскания по вопросам: соответствия требованиям Конвенции ООН о правах инвалидов проводимых реабилитационных мероприятий, а также оказываемых социальных услуг; законодательного и административно-правового регулирования порядка оказания реабилитационных услуг инвалидам; оказания ситуационной помощи инвалидам, правовой и социальной поддержки семей с инвалидами (детьми-инвалидами, в том числе приемными); совершенствования организационно-правовых мер по реабилитации инвалидов в учреждениях социальной защиты населения, регламентации организационных и правовых основ деятельности реабилитационных учреждений для инвалидов в системе социального обслуживания.

Целью исследования является выявление особенностей и обоснование необходимости совершенствования нормативного правового регулирования общественных отношений, определяющих основные подходы к организации социальной реабилитации инвалидов в Российской Федерации.

Материалы и методы. В работе проведен ретроспективный анализ международных правовых документов, федерального и регионального законодательства, иных нормативных правовых актов, анализ современных правовых и организационных аспектов функционирования и совершенствования института социальной реабилитации. Методологическая основа работы: сравнительно-правовой, логический, исторический методы исследования.

Результаты. Гарантии социальной защиты инвалидов установлены на конституционном уровне. Анализ нормативных правовых документов СССР показал, что в стране в 1990 г. был принят закон, обозначивший правовые основы реабилитации инвалидов, в том числе и социальной реабилитации, презумпцию функционирования организационного механизма, включающего органы государственной власти и местного самоуправления, организационно-правовые формирования, в том числе специализированные предприятия и учреждения по оказанию социально-бытовых услуг инвалидам.
В соответствии с законом 1995 г., социальная реабилитация включала социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию, а с 2003 г. законом изменены направления социальной реабилитации инвалидов, ее составляющими обозначены социально-средовая, социально-педагогическая, социальнопсихологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация, что привело и к изменению перечня услуг в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида.
В рамках исполнения по Конвенции ООН о правах инвалидов, в форме индивидуальной программы реабилитации или абилитации обозначена презумпция дачи заключения о возможности (невозможности) осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни в отношении инвалида, проживающего в организации социального обслуживания и получающего социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания, а также рекомендаций по оборудованию жилого помещения, занимаемого инвалидом, специальными средствами и приспособлениями.
Для реализации прав инвалидов на ведение самостоятельного образа жизни обновлены и утверждены национальные стандарты в области обозначения: услуг по социальной, психологической реабилитации инвалидов, социально-бытовой адаптации инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы, коммуникативных реабилитационных услуг гражданам с ограничениями жизнедеятельности, социальных стационарозамещающих услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам.
В субъектах Российской Федерации нормами законодательных актов обозначаются, в соответствии с федеральным законодательством, направления социальной реабилитации инвалидов. Однако до настоящего времени на федеральном уровне не утверждены модельные программы социально-средовой, социальнопедагогической, социально-психологической реабилитации и социально-бытовой адаптации, что не способствует эффективной социальной реабилитации инвалидов.

Заключение. Имплементация международных норм в российское законодательство обусловлена, главным образом, присоединением Российской Федерации к Конвенции ООН о правах инвалидов, выполнение обязательств в соответствии с нормами которой должно носить системный характер. На современном этапе полному и эффективному вовлечению и включению инвалидов в общество (пункт «с» статьи 3 Конвенции ООН о правах инвалидов) должно способствовать совершенствование функционирования института социальной реабилитации инвалидов (регламентация принципов раннего начала реабилитации, маршрутизации, мультидисциплинарности, преемственности на всех этапах оказания услуг инвалиду, ребенку-инвалиду). В целях повышения эффективности реализации норм Конвенции необходима взаимосвязанная и взаимообусловленная регламентация общественных отношений в области реализации прав инвалидов на самостоятельный образ жизни, а также поддержки семей с инвалидами в области реабилитации и абилитации.

Список цитируемой литературы:

1. Конвенция ООН о правах инвалидов // Собрание законодательства Российской Федерации. — 2013. — № 6. — С. 468. Доступен по: https://www.szrf.ru/szrf/ doc.php?nb=100&issid=1002013006000&docid=138. (дата обращения: 30.05.2021).

2. О ратификации Конвенции о правах инвалидов / Федеральный закон от 3 мая 2012 г. № 46-ФЗ // Собрание законодательства Российской Федерации. — 2012. — № 19. — С. 2280. Доступен по: https://www. szrf.ru/szrf/doc.php?nb=100&issid=1002012019000&do cid=8. (дата обращения: 30.05.2021).

3. Ручкина Г.Ф., Демченко М.В. К вопросу о соответствии требованиям Конвенции о правах инвалидов качества жизни инвалидов в Российской Федерации и проводимых реабилитационных мероприятий // Международное публичное и частное право. — 2018. — № 5. — С. 20-25.

4. Шестаков В.П., Свинцов. А.А., Чернякина Т.С., Радуто В.И. Оценка реализации положений Конвенции ООН о правах инвалидов в Российской Федерации в части социального обслуживания // Социальное и пенсионное право. — 2018. — № 4. — С. 40-45.

5. Жаворонков Р.Н. Законодательное регулирование порядка оказания реабилитационных услуг инвалидам // Журнал российского права. — 2013. — № 1. — С. 79-86.

6. Замахин А.Е. Административно-правовое регулирование порядка оказания реабилитационных услуг инвалидам // Социальное и пенсионное право. — 2018. — № 1. — С. 29-32.

7. Шестаков В.П., Свинцов А.А., Радуто В.И. Современные подходы к нормативно-правовому регулированию в области оказания ситуационной помощи инвалидам // Социальное и пенсионное право. — 2012. — № 4. — С. 16-20.

8. Герасимов В.Н. Правовая и социальная поддержка семей с детьми-инвалидами // Социальное и пенсионное право. — 2011. — № 3. — С. 27-30.

9. Соколов А.Н. О перспективах развития института приемной семьи для граждан пожилого возраста и инвалидов в России // Гражданское право. — 2012. — № 6. — С. 47-48.

10. Чернова Г.И., Радуто В.И., Богданов Е.А. Совершенствование организационно-правовых мер по реабилитации инвалидов в учреждениях социальной защиты населения // Социальное и пенсионное право. — 2013. — № 4. — С. 9-12.

11. Свинцов А.А. Организационно-правовые основания деятельности реабилитационных учреждений в системе социального обслуживания населения // Социальное и пенсионное право. — 2012. — № 2. — С. 17-18.

12. Шестаков В.П., Свинцов А.А., Радуто В.И., Чернякина Т.С., Овчаренко С.А. Организационные и правовые основы деятельности реабилитационных учреждений для инвалидов в системе социального обслуживания в Российской Федерации // Социальное и пенсионное право. — 2014. — № 3. — С. 18-22.

13. Конституции Российской Федерации (Часть 2 статьи 7). Доступен по: http://www.pravo.gov.ru. (дата обращения: 04.07.2020).

14. О социальной защите инвалидов в Российской Федерации / Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ // Собрание законодательства Российской Федерации. — 1995. — № 48. — С. 4563. Доступен по: https://www.szrf.ru/szrf/doc.php?nb=100&issid=10019 95048000&docid=1221. (дата обращения: 30.05.2021).

15. О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Российской Федерации по вопросам реабилитации инвалидов / Федеральный закон от 23 января 2003 г. № 132-ФЗ // Собрание законодательства Российской Федерации. -2003. — № 43. — С.4108. Доступен по: https://www.szrf.ru/szrf/doc.ph p nb=100&issid=1002003043000&docid=104. (дата обращения: 30.05.2021).

16. Об утверждении формы индивидуальной программы реабилитации инвалида, выдаваемой федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы / приказы Минздравсоцразвития России от 29 ноября 2004 № 287 // «Российская газета». — 29 декабря 2004 г. — № 289.

17. Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации / приказ Минздравсоцразвития России от 4 августа 2008 г. N 379н // «Российская газета». — 10 сентября 2008 г. — № 190.

18. Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм / приказ Минтруда России от 31 июля 2015 г. № 528н. Доступен по: https://mintrud.gov.ru/docs/ mintrud/orders/426 (дата обращения: 24.11.2021).

19. Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм / приказ Минтруда России от 13 июня 2017 г. № 486н. Доступен по: https://normativ.kontur.ru/doc ument?moduleId=1&documentId=369700. (дата обращения: 01.10.2021).

20. Об утверждении модельной программы социокультурной реабилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов / приказ Минкультуры России от 30 декабря 2016 г. № 3019. Доступен по: http://publication. pravo.gov.ru/Document/View/0001201703100006. (дата обращения: 10.11.2021).

21 ГОСТ Р 54738-2021. Национальный стандарт Российской Федерации. Реабилитация инвалидов. Услуги по социальной реабилитации инвалидов / приказ Росстандарта от 4 июня 2021 г. № 520-ст. Доступен по: https://docs.cntd.ru/
document/1200179832. (дата обращения: 30.05.2021).

22. ГОСТ Р 53872-2021. Национальный стандарт Российской Федерации. Реабилитация инвалидов. Услуги по психологической реабилитации и абили-тации инвалидов / приказ Росстандарта от 25 мая 2021 г. № 439-ст. Доступен по: https://docs.cntd.ru/ document/1200179717. (дата обращения: 30.05.2021).

23. ГОСТ Р 56101-2021. Национальный стандарт Российской Федерации. Реабилитация инвалидов. Социально-бытовая адаптация инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы / приказ Росстандарта от 4 июня 2021 г № 521-ст. Доступен по: https://docs.cntd.ru/document/1200179833. (дата обращения: 30.05.2021).

24. ГОСТ Р 57760-2017. Национальный стандарт Российской Федерации. Социальное обслуживание населения. Коммуникативные реабилитационные услуги гражданам с ограничениями жизнедеятельности / приказ Росстандарта от 4 октября 2017 г. № 1324-ст. Доступен по: https://docs.cntd.ru/ document/1200156935. (дата обращения: 30.05.2020).

25. ГОСТ Р 58962-2020. Национальный стандарт Российской Федерации. Социальное обслуживание населения. Социальные стационарозамещающие услуги гражданам пожилого возраста и инвалидам / приказом Росстандарта от 11 августа 2020 г. № 493-ст. Доступен по: https://docs.cntd.ru/ document/1200174724. (дата обращения: 30.02.2021).

26. Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации / Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ // Собрание законодательства Российской Федерации. -1995. — № 50. — С. 4872. Доступен по: https://www.szrf.ru/szrf/doc.php ?nb=100&issid=1001995050000&docid=1979. (дата обращения: 25.04.2021).

27. Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации / Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ. Доступен по: http:// www.pravo.gov.ru. (дата обращения: 30.12.2021).

28. О перечне социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг в Алтайском крае / Закон Алтайского края от 1 декабря 2014 г. № 93-ЗС г. // «Сборник законодательства Алтайского края». — 2014. — № 224. — С. 14. Доступен по: https:// ipbd.ru/doc/2200201412030002/. (дата обращения: 20.05.2021).

29. О некоторых вопросах социального обслуживания в Еврейской автономной области / Закон Еврейской автономной области от 29 октября 2014 г. № 594-ОЗ // «Биробиджанская звезда» . — 28 ноября 2014 г. — № 85.

30. О перечне социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг / Закон Тамбовской области от 12 ноября 2014 г. № 459-З // «Тамбовская жизнь» (специальный выпуск) . — 18 ноября 2014 г. — № 86(1533).

31. О социальном обслуживании населения в Республике Северная Осетия-Алания / Закон Республики Северная Осетия-Алания от 14 ноября 2014 г. № 41-РЗ // «Северная Осетия». — 10 декабря 2014 г. — № 227(26735).

32. Об утверждении примерных положений о многопрофильных реабилитационных центрах для инвалидов и детей-инвалидов, а также примерных перечней оборудования, необходимого для предоставления услуг по социальной и профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов / приказ Минтруда России от 23 апреля 2018 г. № 275. Доступен по: https://rcbutovo.mos.ru/legislation/rehabilitation-and-habilitation/npuKa3%20 MuHTpyga%20oT%2023.04.2018%20N%20275%20KOM-плексные%20центры%20(1)^£ (дата обращения: 30.03.2021).

33. О создании Санкт-петербургского государственного учреждения «Центр социальной реабилитации инвалидов» / постановление Правительства Санкт-Петербурга от 21 февраля 2006 г. № 164 // «Вестник Администрации Санкт-Петербурга». — 28 апреля 2006 г. — № 4.

34. О создании Государственного учреждения города Москвы Центра социальной реабилитации детей-инвалидов и детей с ограничениями жизнедеятельности «Нагатино-Садовники» Южного административного округа города Москвы / распоряжение Правительства Москвы от 24 марта 2008 г. № 560-РП // «Вестник Мэра и Правительства Москвы». — 9 апреля 2008 г. — № 20.

35. О создании краевого государственного учреждения социального обслуживания «Центр социальной реабилитации инвалидов и ветеранов боевых действий» / постановление Администрации Алтайского края от 9 августа 2004 г. № 401 // Сборник законодательства Алтайского края. — 2004. — № 100. — С. 60.

36. О номенклатуре учреждений (отделений) социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов / письмо Минтруда России от 5 января 2003 г. № 30-ГК // «Социальный мир». — 27 января — 2 февраля 2003 г. — № 4.

37. Об утверждении Типового положения о пункте проката технических средств реабилитации / приказ Министерства социального развития, труда и занятости Республики Калмыкия от 26 декабря 2019 г. № 517-пр. Доступен по: https://docs.cntd.ru/ document/561715359. (дата обращения: 30.05.2021).

38. Об организации деятельности службы «Социальное такси» в учреждениях социального обслуживания, подведомственных Министерству труда и социального развития Республики Адыгея / приказ Министерства труда и социального развития Республики Адыгея от 7 апреля 2015 г. № 84. Доступен по: http://www.adygheya.ru. (дата обращения: 23.04.2021).

39. Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых / приказ Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н. Доступен по: http://www. pravo.gov.ru. (дата обращения: 25.09.2020).

40. Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей / приказ Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н. Доступен по: http://www. pravo.gov.ru. (дата обращения: 24.12.2019).

41. Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по реабилитационной работе в социальной сфере» / приказ Минтруда России от 18 июня 2020 г. № 352н. Доступен по: http://www.pravo.gov.ru. (дата обращения: 20.07.2020).

42. Об утверждении профессионального стандарта «Сопровождающий инвалидов, лиц с ограниченными возможностями здоровья и несовершеннолетних» / приказ Минтруда России от 16 ноября 2015 г. № 871н. Доступен по: https://docs.cntd.ru/ document/420319745. (дата обращения: 18.12.2021).

43. Об утверждении профессионального стандарта «Социальный работник» / приказ Минтруда России от 18 июня 2020 г. № 354н. Доступен по: http://www. pravo.gov.ru. (дата обращения: 20.07.2020).

44. Об утверждении профессионального стандарта «Психолог в социальной сфере» / приказ Минтруда России от 18 ноября 2013 г. № 682н // «Российская газета». — 15 января 2014 г. — № 6.

45. Об утверждении Положения о технологии социального обслуживания «Реабилитационный центр на дому» / распоряжение Департамента социального развития Тюменской области от 3 июля 2019 г. № 14-р. Доступен по: http://www.admtyumen.ru. (дата обращения: 03.07.2019).

46. Об утверждении Комплекса мер по развитию технологий, альтернативных предоставлению услуг в стационарной форме социального обслуживания детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья на территории Новосибирской области, на 2020 — 2021 годы / приказ Минтруда и соц-развития Новосибирской области № 54, Минздрава Новосибирской области № 112, Минобразования Новосибирской области № 167 от 23 января 2020 г. Доступен по: http://www.pravo.gov.ru. (дата обращения: 23.01.2020).

47. Об утверждении Плана мероприятий («дорожной карты») по развитию в Приморском крае стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, на 2019 — 2024 годы / приказ департамента труда и социального развития Приморского края от 4 сентября 2019 г. № 520, департамента образования и науки Приморского края от 4 сентября 2019 г. № 1271-а, департамента здравоохране-
ния Приморского края от 3 сентября 2019 г. № 18/пр/915. Доступен по: https://docs.cntd.ru/ document/561609062. (дата обращения: 30.05.2021).