Проект профессионального стандарта «специалист по физической реабилитации»: проблемные вопросы

Авторы:

Пономаренко Геннадий Николаевич — Заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор ФГБУ ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская улица, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация

Сокуров Андрей Владимирович — доктор медицинских наук, руководитель отдела нормативного и правового регулирования и организации реабилитации и абилитации инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов ФГБУ ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская улица, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: ansokurov@yandex.ru

Ермоленко Татьяна Валериевна — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела нормативного и правового регулирования и организации реабилитации и абилитации инвалидов Института реабилитации и абилитации инвалидов ФГБУ ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская улица, дом 50, Санкт- Петербург, 195067, Российская Федерация.

Аннотация:

Актуальность. Контроль является компонентом управленческого цикла и неотъемлемой частью системы управления качеством и безопасностью медицинской помощи, создание которой предусмотрено Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г., утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. № 1662-р. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включает в себя, в том числе, осуществление лицензирования медицинской деятельности. Одним из лицензионных требований, предъявляемых к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, является наличие у работников медицинской организации высшего профессионального образования, послевузовского (для специалистов с медицинским образованием) и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста. Одним из механизмов реализации данного направления является разработка профессиональных стандартов медицинских и немедицинских специалистов.
В настоящее время разрабатывается профессиональный стандарт «Специалист по физической реабилитации». Однако проект данного документа содержит нарушения федерального законодательства и действующих нормативных правовых актов, которые законодатель относит к коррупциогенным. Выявление и устранение коррупциогенных факторов можно отнести к числу важнейших задач при разработке профессиональных стандартов. Данные мероприятия позволят реформировать систему профессионального образования всех уровней, развить систему непрерывного профессионального образования, систему профессиональной подготовки и переподготовки кадров с учётом определения государственных приоритетов развития экономики.
Цель. Проанализировать проект профессионального стандарта «Специалист по физической реабилитации» на соответствие действующему законодательству и наличие коррупциогенных факторов.
Материал и методы. Изучены и проанализированы действующие нормативные правовые акты федерального уровня, а также проект профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации».
Методологическую основу работы составил ряд подходов и приёмов изучения различных видов общественных отношений: организационно-правовой, организационно-методический, комплексный, системный. Применён комплекс общенаучных методов (аналитический, сравнительный); специальные методы (формально-юридический, сравнительно-правовой, историко-правовой); способы толкования права (логический, системный, исторический, функциональный).
Результаты. Проект профессионального стандарта содержит нарушения федерального законодательства и действующих нормативных правовых актов. Он устанавливает для правоприменителя необоснованно широкие пределы усмотрения или возможность необоснованного применения исключений из общих правил, а также положения, содержащие неопределенные, трудновыполнимые и (или) обременительные требования к гражданам и организациям и тем самым создающие условия для проявления коррупции.
Заключение. Требуется существенная переработка проекта профессионального стандарта, которая будет содействовать формированию национальной квалификационной структуры с учётом перспективных требований опережающего развития инновационной экономики и профессиональной мобильности граждан, обновлению государственных образовательных стандартов и модернизации программ обучения всех уровней на базе квалификационных требований национальной квалификационной структуры. В конечном итоге это приведёт к повышению качества подготовки кадров для медицинских организаций и оказываемой медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации.

Список цитируемой литературы:

1. Ерохина Т.В. К вопросу о государственном контроле качества и безопасности медицинской помощи // Медицинское право. — 2015. — № 2. — С. 26-30.
2. Крюков Н.Н., Качковский М.А., Вербовой А.Ф., Бабанов С.А. Настольная книга терапевта (диагностический справочник) — М.: Астрель: Полиграфиздат, 2012. — 672 с.
3. Лысов Н.А., Пензина О.П., Прохоренко И.О., Супильников А.А., Девяткин А.А. Профессиональный отбор среднего медицинского персонала в ЛПУ госпитального типа на основе психодиагностики по методике Кеттела // Фундаментальные исследования. — 2011. — № 10-3. — С. 524-528.
4. Шестаков В.П., Чернякина Т.С., Емельянов А.О., Пенюгина Е.Н. Анализ удовлетворенности пациентов поликлиник доступностью и качеством амбулаторной помощи // Профилактическая и клиническая медицина. — 2014. — № 1(50). — С. 77-81.
5. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от
06.03.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». URL: http://www.consultant. ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения: 21.05.2019). URL: http://www.consultant.ru/ (дата обращения: 22.05.2019).
6. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 № 1662-р (ред. от 28.09.2018) <О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года> (вместе с «Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года»). URL: http:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_82134/ (дата обращения: 22.05.2019).
7. Постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 (ред. от 30.11.2018) «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности». URL: http://www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_137663/ (дата обращения: 22.05.2019).
8. Постановление Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 (ред. от 08.12.2016) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»). URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_128742/ (дата обращения: 22.05.2019).
9. Федеральный закон от 17.07.2009 № 172-ФЗ (ред. от 11.10.2018) «Об антикоррупционной экспертизе нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов». URL: http://www.consultant. ru/document/cons_doc_LAW_89553/ (дата обращения: 22.05.2019).
10. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики». URL: http://www. consultant.ru/document/cons_doc_LAW_129344/ (дата обращения: 22.05.2019).
11. Федеральный закон от 03.12.2012 № 236-ФЗ (ред. от 02.05.2015) «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации и статью 1 Федерального закона «О техническом регулировании». URL: http:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_138556/ (дата обращения: 22.05.2019).
12. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2013 № 23 (ред. от 29.11.2018) «О Правилах разработки и утверждения профессиональных стандартов». URL: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_141271/ (дата обращения: 22.05.2019).
13. Приказ Минтруда России от 29.04.2013 № 170н «Об утверждении методических рекомендаций по разработке профессионального стандарта». URL: http:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_150886/ (дата обращения: 22.05.2019).
14. Приказ Минтруда России от 12.04.2013 № 147н (ред. от 29.09.2014) «Об утверждении Макета профессионального стандарта» (Зарегистрировано в Минюсте России 24.05.2013 № 28489). URL: http://www. consultant.ru/document/cons_doc_LAW_146836/ (дата обращения: 22.05.2019).
15. Приказ Минтруда России от 12.04.2013 № 148н «Об утверждении уровней квалификации в целях разработки проектов профессиональных стандартов» (Зарегистрировано в Минюсте России 27.05.2013 № 28534). URL: http://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_146970/ (дата обращения: 22.05.2019).
16. Справочная информация: «Профессиональные стандарты» (Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс). URL: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_157436/ (дата обращения: 22.05.2019) .
17. Пономаренко Г.Н., Сокуров А.В., Ермоленко Т.В. Об одном из направлений повышения качества медицинской реабилитации // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач, здоровье. — 2018. — № 2 (32). — С. 125-135.
18. Пономаренко Г.Н., Сокуров А.В., Свинцов А.А., Ермоленко Т.В. Разработка профессионального стандарт «Специалист по медицинской реабилитации» как один из аспектов улучшения качества оказания медицинской помощи // Многопрофильная клиника XXI века. Инновации в медицине. — Мат. междунар. научн. конгр. — СПб.: ВЦЭрМ МЧС России, 2018. — С. 166-168.
19. Пономаренко Г.Н., Сокуров А.В., Свинцов А.А., Ермоленко Т.В. Проект профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации» в свете федерального законодательства // Международный научный форум по физической и реабилитационной медицине (к 30-летию санатория «Белые ночи»). — Сборник материалов конгресса. — СПб.: СОГАЗ, 2018. — С. 101-102.
20. Пономаренко Г.Н., Сокуров А.В., Свинцов А.А., Ермоленко Т.В. Соответствие проекта профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации» федеральному законодательству // Технологии реабилитации: наука и практика. — Мат. междунар. научн. конф. — СПб.: ФНЦРИ, 2018. — С. 60-61.
21. Приказ Минтруда России от 03.09.2018 № 572н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.09.2018 № 52162). URL: http://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_307256/ (дата обращения: 22.05.2019).
22. Официальный сайт Общероссийской общественной организации содействия развитию медицинской реабилитологии «Союз реабилитологов России» (г. Москва). URL: https://rehabrus.ru/materialyi/ professionalnyie-standartyi/ (дата обращения: 22.05.2019) .
23. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2013 № 23 (ред. от 29.11.2018) «О Правилах разработки и утверждения профессиональных стандартов». URL: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_141271/ (дата обращения: 22.05.2019) .
24. Постановление Правительства Российской Федерации от 26.02.2010 № 96 (ред. от 10.07.2017) «Об антикоррупционной экспертизе нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов» (вместе с «Правилами проведения антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов», «Методикой проведения антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов»). URL: http://www. consultant.ru/document/cons_doc_LAW_98088/ (дата обращения: 22.05.2019).
25. Постановление Правительства Российской Федерации от 17.12.2012 № 1318 (ред. от 02.03.2019) «О порядке проведения федеральными органами исполнительной власти оценки регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов и проектов решений Евразийской экономической комиссии, а также о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» (вместе с «Правилами проведения федеральными органами исполнительной власти оценки регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов и проектов решений Евразийской экономической комиссии»). URL: http://www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_139421/ (дата обращения: 22.05.2019).
26. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.08.1997 № 1009 (ред. от 02.02.2019) «Об утверждении Правил подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_15490/ (дата обращения: 22.05.2019).
27. «ОК 034-2014 (КПЕС 2008). Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности» (утв. Приказом Росстандарта от 31.01.2014 № 14-ст) (ред. от 20.02.2019). URL: http:// www. c onsultant. ru/doc ument/c ons_doc_LAW_163703/ (дата обращения: 22.05.2019).
28. Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ (ред. от 29.07.2018) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». URL: http://www.consultant. ru/document/cons_doc_LAW_8559/ (дата обращения: 22.05.2019) .
29. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.02.2013 № 27276). URL: http://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_143130/ (дата обращения: 22.05.2019).
30. Приказ Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061 (ред. от 23.03.2018) «Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.10.2013 № 30163). URL: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_153430/ (дата обращения: 22.05.2019) .
31. Приказ Минздрава России от 08.10.2015 № 707н (ред. от 15.06.2017) «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.10.2015 № 39438). URL: http://www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_188029/ (дата обращения: 22.05.2019).
32. Приказ Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1059 (ред. от 18.12.2013) «Об утверждении Порядка формирования перечней профессий, специальностей и направлений подготовки» (Зарегистрировано в Минюсте России 03.10.2013 № 30088). URL: http:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_152896/ (дата обращения: 22.05.2019).
33. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н (ред. от 09.04.2018) «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 № 18247). URL: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_104261/ (дата обращения: 22.05.2019) .
34. Приказ Минтруда России от 27.03.2017 № 306н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач- педиатр участковый» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2017 № 46397). URL: http://www. consultant.ru/document/cons_doc_LAW_215685/ (дата обращения: 22.05.2019).
35. Приказ Минтруда России от 21.03.2017 № 293н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)» (Зарегистрировано в Минюсте России 06.04.2017 № 46293). URL: http://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_215436/ (дата обращения: 22.05.2019).
36. Приказ Минтруда России от 13.06.2017 № 486н (ред. от 04.04.2019) «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка- инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» (Зарегистрировано в Минюсте России 31.07.2017 № 47579). URL: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_221759/ (дата обращения: 22.05.2019) .
37. Приказ Минтруда России от 05.12.2013 № 715н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по медико-социальной экспертизе» (Зарегистрировано в Минюсте России 31.12.2013 № 30942). URL: http://www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_158619/ (дата обращения: 22.05.2019).
38. Приказ Минтруда России от 18.11.2013 № 681н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по реабилитационной работе в социальной сфере» (Зарегистрировано в Минюсте России 19.12.2013 № 30658). URL: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_156951/ (дата обращения: 22.05.2019) .