Профиль инвалида с вич-инфекцией 18 лет и старше с позиций международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья

Авторы:

Углева Елена Михайловна, кандидат медицинских наук, доцент, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Литовская ул., д. 2, Санкт-Петербург, 194100, Российская Федерация; e-mail: uglevaem@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-1130-5913.

Орел Василий Иванович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Литовская ул., д. 2, Санкт-Петербург, 194100, Российская Федерация; e-mail: study@gpmu.org; https://orcid.org/ 8882-8738.

Аннотация:

Введение. Распространение ВИЧ-инфекции продолжается не только в Российской Федерации, но и во всем мире. При наступлении вторичных поражений при ВИЧ-инфекции у больных формируются стойкие нарушения функций различных органов и систем организма, приводящие к ограничению в основных категориях.

Цель. Обзор посвящен возможности применения Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья как инструмента описания жизни индивида.

Материалы и методы. Использована полная версия Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, из набора доменов которой авторами выбраны те функции, которые могут максимально полно отразить обобщенный профиль инвалида с ВИЧ-инфекцией.

Результаты. Авторами в статье приводится анализ имеющихся проблем с позиций Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья у больных и инвалидов с ВИЧ-инфекцией и приводится характеристика доменов, описывающих наиболее частые нарушения функций у больных данной категории.

Обсуждение. К настоящему времени ВИЧ-инфекция не имеет базового комплексного описания с точки зрения Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Предложенный авторами набор доменов, соответствующих наиболее часто встречающимся нарушениям у больных и инвалидов с ВИЧ-инфекцией и характеризующих ограничения в повседневной активности (самообслуживание и бытовая жизнь) и в главных сферах жизни (образование, работа и занятость) как базовый набор доменов, может помочь как в практической медицине, в том числе реабилитационном процессе, так и при проведении медико-социальной экспертизы.

Заключение. Оценка нарушений функций у пациентов по Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья постепенно внедряется в медицинскую практику и наиболее часто используется для оценки эффективности реабилитационного процесса. Создание базового набора доменов Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для пациентов с ВИЧ-инфекцией позволит более качественно определять и оценивать нарушения функций организма и ограничений жизнедеятельности у больных данной категории, оценивать эффективность реабилитационных мероприятий, повысить объективность оценки данных показателей при проведении медико-социальной экспертизы.

Список цитируемой литературы:

1. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ). Полная версия. Доступен по: https://zdravmedinform. ru/icf/b430-b439.html. (дата обращения: 14.02.2023).

2. Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы / Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 30.12. 2020 г. № 979н. Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/ prime/doc/400751882/. (дата обращения: 14.02.2023).

3. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 696 с. (Серия «Национальные руководства»).

4. Шошмин А.В., Пономаренко Г.Н., Бесстрашнова Я.К., Черкашина И.В. Применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для оценки эффективности реабилитации: методология, практика, результаты // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2016. — № 6. — С. 12-20.

5. Евзельман М.А., Снимщикова И.А., Королева Л.Я., Камчатнов П.Р. Неврологические осложнения ВИЧ-инфекции // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2015. — Т. 115. — № 3. — С. 89-93.

6. Авцын А.П., Пермяков Н.К., Казанцева И.А., Пархоменко О.Г. Патологическая анатомия СПИДа (инфекции ВИЧ): Методические рекомендации. — М., 1989. — 18 с.

7. Посмертная и прижизненная патологоанатомическая диагностика болезни, вызванной ВИЧ (ВИЧ-инфекции). Российское общество патологоанатомов. Клинические рекомендации. RPS3.1.1. — Москва, 2019.

8. Клинико-функциональная характеристика основных неврологических синдромов и их значение в экспертной практике. Учебно-методическое пособие. — СПб: СПбИУВЭК, 2021. — 67 с.

9. Кардиореабилитация и вторичная профилактика // под ред. Д. М. Аронова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 464 с.

10. Клинико-экспертная характеристика стойких нарушений функций при хирургических болезнях и возможности реабилитации: (пособие для врачей) // Под редакцией проф. Р.Т. Скляренко. — СПб: Изд-во РГПУ им. А.И, Герцена, 2017. — 718 с.

11. Мельникова Е.В., Шмонин А.А., Мальцева Н.М., Иванова Г.Е. Модифицированная шкала Рэнкина — универсальный инструмент оценки независимости и инвалидизации пациентов в медицинской реабилитации // Consilium medicum. — 2017. — Т. 19. — № 2.1. — С. 8-13.

12. Клинические рекомендации Хроническая обструктивная болезнь легких, Минздрав РФ, 2023. Доступен по: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/603_2.
(дата обращения: 14.02.2023).

13. Индекс массы тела (ИМТ). Классификация ВОЗ. Доступен по: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight. (дата обращения: 14.02.2023).

14. Классификация хронической болезни почек (ХБП). Ассоциация нефрологов России. 2021. Доступен по: https://rusnephrology.org/wp-content/ uploads/2021/07/kr469_ckd.pdf. (дата обращения: 14.02.2023).

15. ВИЧ-инфекция у взрослых. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ, 2020. Доступен по: https://aids43.ru/ doc/KP79%20BM%20B3pocrcbie%202020.pdf. (дата обращения: 14.02.2023).