Солецкий Виталий Владимирович — медицинский психолог Центра медицинской реабилитации ФГБУ «Сакский военный клинический санаторий им. Н.И. Пирогова» Министерства обороны Российской Федерации. Российская Федерация, 296500, Республика Крым, г. Саки, ул. Курортная, 2. E-mail: vitaliy-soletskiy@yandex.ru; тел. 8 (978) 838-22-13
В рубрике: Оригинальные исследования
Год: 2019 Том: 1 Номер журнала: 2
Страницы: 16-20
Тип статьи: научно-практическая
УДК: 159.9.07
DOI: 10.26211/2658-4522-2019-1-2-16-20
Актуальность. Заболевания и травмы периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата остаются в наше время частой причиной инвалидизации населения. Это влечёт за собой ряд проблем: физических, психологических и социальных. Актуальность статьи заключается в применении интегративного психологического подхода в реабилитации инвалидов. Предлагается метод психологической реабилитации инвалидов, дающий возможность нового взгляда на физическое ограничение.
Цель. Отобразить качественное преобразование сознания инвалида и восприятия травмы, сопровождаемое эмоциональной гармонизацией, в результате проведения психологической реабилитации.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 34 пациента с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы и локальными поражениями соматомоторной области коры головного мозга, приведшими к инвалидизации. Среди них — 19 мужчин и 15 женщин в возрасте от 20 до 49 лет, имеющие инвалидность не более 5 лет. Продолжительность их пребывания в санатории составляла от 21 до 42 дней.
Результаты. Среди пациентов, принимавших участие в исследовании, по окончании реабилитации отметили значительное снижение дискомфортных и дезадаптивных эмоций: страха — 45% пациентов; гнева — 18%; стыда — 54%; обиды — 27%; грусти — 63 %; вины — 12%. У большинства пациентов отмечались изначально два и более разнородных дискомфортных чувства. Поэтому значительного улучшения в эмоциональном самочувствии достигли более 70% испытуемых. Отсутствие изменений отмечено у 6% из числа пациентов, принявших участие в исследовании. В начале реабилитации анализ способов совладающего поведения инвалидов показал, что более 80% испытуемых имеют одну акцентуированно выраженную стратегию совладания и слабо развитые остальные. После проведенной реабилитации у 69% отмечается нивелирование уровней различных способов совладания. Наиболее значимые показатели — выраженное снижение до адаптивного уровня по шкалам: «Бегство-избегание» — у 63% инвалидов; «Дистанцирование» — 72%; «Положительная переоценка» — 57%.
Заключение. В статье сделана попытка максимально полного охвата сущности психологического страдания инвалидов и глубинных причин их психологической дезадаптации. В то же время вполне возможна интеграция дополнительных механизмов воздействия при психологической реабилитации. Проведенный анализ показывает высокую эффективность описанного подхода в психологической реабилитации в условиях клинического санатория, а также в дальнейшей работе.
Ключевые слова: ограниченные физические возможности, психологическая реабилитация, психологическая травма, феноменологический подход
1. Кинг М.Е., Цитренбаум Ч.М. Экзистенциальная гипнотерапия / Пер. с англ. С.К. Паракецова. — М.: Независимая фирма «Класс». (Библиотека психологии и психотерапии), 2001. — 176 с.
2. Узнадзе Д.Н. Общая психология / Пер. с грузинского Е. Ш. Чомахидзе; Под ред. И.В. Имедадзе. — М.: Смысл; СПб: Питер, 2004. — 413 с: ил. — (Серия «Живая классика»).
3. Холмогорова А.Б. Интегративная психотерапия расстройств аффективного спектра. — М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2011. — 480 с.