Кустова Оксана Вячеславовна — кандидат медицинских наук, доцент, заместитель главного врача по реабилитации — руководитель центра физической и реабилитационной медицины ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; доцент кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: o.v.kustova.med@mail.ru; https://orcid.org/0009-0007-1408-7492.
Александрова Татьяна Александровна — главный врач Центра Спектральной Фототерапии, Ленинский проспект, д. 150, Москва, 119571, Российская Федерация; e-mail: tatsiana.bessarab@gmail. com; https://orcid.org/0009-0003-7794-195X.
Пономаренко Геннадий Николаевич — член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; заведующий кафедрой физической и реабилитационной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: ponomarenko_g@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-7853-4473.
Хозяинова Стелла Самвеловна — ассистент кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Кирочная ул., д.41, Санкт-Петербург, 191015, Российская Федерация; ассистент кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Бестужевская ул., д. 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; преподаватель кафедры физической и реабилитационной медицины ФГБВОУ ВО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России, ул. Академика Лебедева, д. 6; e-mail: stella.khozyainova@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-7231-6018.
В рубрике: Оригинальные исследования
Год: 2025 Том: 7 Номер журнала: 2
Страницы: 31-40
Тип статьи: scientific and practical
УДК: 615.83 + 616.728
DOI: 10.26211/2658-4522-2025-7-2-31-40
Введение. Актуальность внедрения современных технологий реабилитации обусловлена необходимостью развития высокотехнологичной комплексной реабилитации у пациентов после эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов. Стремительное развитие физиотерапии в последнее десятилетие открыло возможности изучения и применения новых комплексных физических методов, основанных на сочетанном действии лечебных физических факторов. В данном исследовании представлена оценка высокой эффективности интегрированного реабилитационного подхода и комплексного применения сложномодулированной магнитовибротерапии, перемежающейся пневмокомпрессии и спектральной фототерапии у пациентов после тотального эндопротезирования коленных (ТЭКС) и тазобедренных (ТЭТС) суставов.
Цель. Оценить эффективность комплексного применения современных реабилитационных технологий: сложномодулированной магнитовибротерапии, перемежающейся пневмокомпрессии и спектральной фототерапии у пациентов после ТЭКС и ТЭТС.
Материалы и методы. Для реализации поставленной цели было проведено исследование и комплексная реабилитация 120 пациентов: 60 пациентов после ТЭКС и 60 пациентов после ТЭТС. Применялись современные реабилитационные физиотерапевтические технологии: сложномодулированная магнитовибротерапия, перемежающаяся пневмокомпрессия и спектральная фототерапия.
Результаты и обсуждение. Применение комплексных физиотерапевтических технологий: сложномодулированной магнитовибротерапии, перемежающейся пневмокомпрессии и спектральной фототерапии у пациентов после ТЭКС и ТЭТС доказательно снижает патологические проявления заболевания и повышает качество жизни и самообслуживание пациентов.
Заключение. Данные физиотерапевтические технологии решают комплексные задачи эффективного восстановления пациентов и необходимы для совершенствования высокотехнологичных направлений в реабилитации.
Ключевые слова: замена коленного сустава, замена тазобедренного сустава, медицинская реабилитация, перемежающаяся пневмокомпрессия, сложномодулированная магнитовибротерапия, спектральная фототерапия, физическая и реабилитационная медицина (ФРМ), физическая терапия, эндопротезирование коленного сустава, эндопротезирование тазобедренного сустава
1. Пономаренко Г.Н. Физическая и реабилитационная медицина: фундаментальные основы и клиническая практика // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2016. — Т. 15. — № 6. — С. 284-289. DOI: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-284-289.
2. Пономаренко Г.Н. Восстановительная медицина: фундаментальные основы и перспективы развития // Физическая и реабилитационная медицина. — 2022. — Т. 4. — № 1. — С. 8-20. DOI: 10.26211/2658-4522-2022-4-1-8-20.
3. Colibazzi V, Coladonato A, Zanazzo M, Romanini E. Evidence based rehabilitation after hip arthroplasty. Hip Int. 2020 Dec;30(2suppl):20-29. DOI:10.1177/1120700020971314.
4. Рудь И.М., Мельникова Е.А., Рассулова М.А., Разумов А.Н. и др. Реабилитация больных после эндопротезирования суставов нижних конечностей // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2017. — Т. 94. -№ 6. — С. 38-44.
5. Пономаренко Г.Н. Принципы доказательной медицины в физиотерапии // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2014. — № 3. — С. 4-12.
6. Пономаренко Г.Н., Улащик В.С. Низкочастотная магнитотерапия. Издание 2-е, исправленное. -СПб. — 2019. — С. 54-56.
7. Михеева С.А., Булатецкая Л.М., Чорний С.И., Шевченко В.П. и др. Микроциркуляция в оперированной конечности у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Политравма. — 2012. — № 2. — С. 39-43.
8. Абусева Г.Р., Ковлен Д.В., Пономаренко Г.Н. и др. Физическая реабилитация пациентов с остеоартрозом: наукометрический анализ доказательных исследований // Травматология и ортопедия России. — 2020. — Т. 26. — № 1. — С. 190-200. DOI: 10.21823/2311-2905-2020-26-1-190-200.
9. Chia WT, Wong TH, Jaw FS, Hsieh HC. The Impact of Photobiomodulation Therapy on Swelling Reduction and Recovery Enhancement in Total Knee Arthroplasty: A Randomized Clinical Trial. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2025 Feb;43(2):65-72. DOI: 10.1089/photob.2024.0120.
10. Pallotta RC, Bjordal JM, Frigo L, Leal Junior EC, et al. Infrared (810-nm) low-level laser therapy on rat experimental knee inflammation. Lasers Med Sci. 2012; 27:71-78.
11. Bahrami H, Moharrami A, Mirghaderi P, Mortazavi SMJ. Low-Level Laser and Light Therapy After Total Knee Arthroplasty Improves Postoperative Pain and Functional Outcomes: A Three-Arm Randomized Clinical Trial. Arthroplast Today. 2022 Dec 5;19:101066. DOI: 10.1016/j.artd.2022.10.016.
12. Shah K, Mohammed A, Patil S, McFadyen A, et al. Circulating cytokines after hip and knee arthroplasty: a preliminary study. Clin Orthop Relat Res. 2009;467:946-951.
13. Pongcharoen P, Pongcharoen B, Disphanurat W. The effectiveness of a 595 nm pulsed-dye-laser in the treatment of surgical scars following a knee arthroplasty. J Cosmet Laser Ther. 2019;21(6):352-356. DOI: 10.1080/14764172.2019.1661488.
14. Крючок В.Г., Малькевич Л.А., Лисковская Ю.О. Влияние фотомагнитотерапии на показатели периферического кровообращения у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренных суставов // Инновационные технологии в медицинской реабилитации, физиотерапии, курортологии и спортивной медицине. — 2013. — С. 75-78.
15. Лифшиц В.Б., Рукин Е.М., Симонова Е.А., Творогова А.В. Спектрофототерапия — новый подход к лечению и профилактике // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2013. — Т. 3. -№ 1. — С. 38-39.
16. Madara KC, Marmon A, Aljehani M et al. Progressive rehabilitation after total hip arthroplasty: a pilot and feasibility study Int J Sports Phys Ther. 2019 Jul;14(4):564-581.
17. Konnyu KJ, Pinto D, Wangnan C et al. Rehabilitation for Total Hip Arthroplasty: A Systematic Review Am J Phys Med Rehabil. 2023;Jan 1;102(1):11-18. -DOI: 10.1097/PHM.0000000000002007.