Нуволи Анна Вячеславовна — кандидат медицинских наук, доцент, старший научный сотрудник, ГБУЗ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», ул. Маяковского, д. 6, г. Евпатория, 297412, Российская Федерация, е-mail: trostoide@gmail.com
Голубова Татьяна Федоровна — доктор медицинских наук, профессор, директор ГБУЗ РК «Научно- исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», ул. Маяковского, д. 6, г. Евпатория, 297412, Республика Крым, Российская Федерация, е-mail: golubovatf@mail.ru; т. 3656961435.
Отинов Максим Дмитриевич — младший научный сотрудник, ГБУЗ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», ул. Маяковского, д. 6, г. Евпатория, 297412, Республика Крым, Российская Федерация, е-mail: dr_otinov@inbox.ru
Власенко Сергей Валерьевич — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, ГБУЗ РК «Научно- исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», ул. Маяковского, д. 6, г. Евпатория, 297412, Республика Крым, Российская Федерация; Медицинская академия им. С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского, бульв. Ленина, 5/7, г. Симферополь, 295051, Российская Федерация, е-mail:vlasenko65@rambler.ru
В рубрике: Оригинальные исследования
Год: 2021 Том: 3 Номер журнала: 2
Страницы: 28-34
Тип статьи: scientific and practical
УДК: 615.21:616.71-053.2+615.838
DOI: 10.26211/2658-4522-2021-3-2-28-34
Введение. Разработка методов лечения с учетом патогенетических механизмов заболевания позволит значительно повысить эффективность реабилитационного процесса.
Цель. Оценка содержания инсулиноподобного фактора роста –1 и гормона роста, а также, влияния план- шетной гидротерапии на трофические процессы в мышечной ткани у детей, больных ДЦП.
Материалы и методы. Обследовано 68 детей, больных ДЦП, в возрасте от 7 до 12 лет. I группа — 33 ре- бенка, получивших общее санаторно-курортное лечение (СКЛ); II группа — 35 детей, которые на фоне СКЛ получили курс планшетной гидротерапии (ПГТ) аппаратом «Душевая кабина с вмонтированной гидромас- сажной панелью». Контрольную группу (КГ) составили 32 здоровых ребенка. Обследование включало осмотр специалистами, оценку двигательных функций по GMFCS, мышечного тонуса по Ashworth, определение в сыворотке крови инсулиноподобного ростового фактора – 1 (IGF-1) и гормона роста (GH) до и после про- веденных комплексов лечения.
Результаты. Выявлено снижение IGF-1 и GH у детей с показателями физического развития ниже нормы, при выраженной спастике мышц и при повышенном мышечном тонусе. Отмечено, что GH у детей с невыра- женной спастикой и легкими двигательными нарушениями находился в пределах нормы, а IGF-1 был снижен при всех тяжестях заболевания. У пациентов I группы под влиянием традиционного СКЛ наблюдался досто- верный прирост показателя GH (р<0,01) и IGF-1 (р<0,05), а во II группе — с включением ПГТ — отмечалось достоверное увеличение GH (р<0,01) и IGF-1 (р<0,001).
Выводы. Отмечено, что традиционное СКЛ благоприятно влияет на центральные механизмы регуляции, а также оказывает умеренное влияние на периферические и локальные факторы. Включение в санаторно- курортное лечение курса планшетной гидротерапии значительно усиливает влияние реабилитационного комплекса на периферические нейромышечные звенья патогенеза.
Ключевые слова: GH, IGF-1, гормон роста, дети, детский церебральный паралич, инсулиноподобный фактор роста – 1, планшетная гидротерапия, санаторно-курортное лечение
1. Клинические особенности формирования детского церебрального паралича / В.Д. Левченкова, Т.Т. Батышева, Н.Ю. Титаренко // Детская и подростковая реабилитация. 2015. № 2(25). С.16-24.
2. Детский церебральный паралич: современные представления о проблеме / Т.Т. Батышева, А.В. Быкова, А.В. Виног // Новости медицины и фармации. 2012. №420. С. 31-35.
3. Современные возможности ранней комплексной реабилитации детей с неврологической патологией / Т.Т. Батышева, Ю.А. Климов, О.В. Квасова, С.В. Трепилец, М.Н. Саржина // Детская и подростко- вая реабилитация. 2017. №1(29). С.5-10.
4. Нейротрофическая терапия и концепция «минипептидов» / О.А. Гомазков // Consilium medicum. 2013. №2(15). С.105-109.
5. Ваmman, М.М., Shipp, J.R., Jiang, J. Mechanical load increases muscle IGF-1 and androgen receptor mRNA concentrations in humans. American Journal of Physiology 2001; 280:383-390.
6. Эндокринная система, спорт и двигательная активность / Перевод с англ./под ред. Кремер У.Дж., Рогола А.Д. Изд. // Олимп. литература. 2008. 64 с.
7. Hegazi M. A., Soliman O. E., Hasaneen B. M., El-Arman M., Abd El-Galel N., El-Deek B.S. Growh hormone/ insulin-like growth factor-1 axis: a possible non- nutritional factor for growth retardation in children with cerebral palsy. J. Pediatris. 2012;88(3):267-274.
8. Ali O., Shimc M., Fowler E., Oppenheim W., Cohen P. Spinal bone mineral density, IGF-1 and IGFBP-3 in children with cerebral palsy. Hormon research. 2007; 68:316-320.
9. Индуцированные плюрипотентные стволовые клет- ки: новые возможности в нейробиологии и нейротрансплантологии / О.С. Лебедева, М.А. Лагарькова, С.Н. Иллариошкин, Л.Г. Хаспеков, И.А. Гривенников // Технологии. 2011. №4(5). С. 37-45.
10. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации: сб. матер. /под ред. акад. РАН и РАМН А.А. Баранова, чл.-корр. РАМН В.Р. Кучмы. М.: Издательство «ПедиатрЪ», 2013. Вып. VI. 192 с.