Динамика развития сопровождаемого проживания инвалидов в России

Авторы:

Кожушко Людмила Александровна — кандидат медицинских наук, руководитель отдела организации сопровождаемого проживания, ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; e-mail: l.timch@mail.ru; https://orcid.org/0000-0003-3291-6606.

Кантышева Ирина Георгиевна — младший научный сотрудник отдела организации сопровождаемого проживания ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ул. Бестужевская, дом 50, Санкт-Петербург, 195067, Российская Федерация; тел.: +7(931)348-36-35; e-mail: iren.kante@mail.ru.

Аннотация:

Введение. В статье рассматриваются вопросы развития технологий сопровождаемого проживания для людей с инвалидностью в России в динамике за три года. Актуальность исследования вызвана возросшей значимостью проблемы по формированию основ самостоятельного образа жизни инвалидов и деинституализации интернатной системы России в целом. Одним из решений данной проблемы стало внедрение в Российской Федерации сопровождаемого проживания, когда люди с тяжелой инвалидностью получили возможность самостоятельно выбирать место жительства и социальное окружение, при этом получая необходимую помощь со стороны.
Для оценки эффективности принимаемых Правительством Российской Федерации мер и планирования мероприятий по дальнейшему совершенствованию сопровождаемого проживания на государственном и региональном уровне требуется оценить уровень и динамику развития технологий, что и определило цель настоящего исследования.

Цель. Оценить уровень и динамику развития технологий сопровождаемого проживания в различных субъектах Российской Федерации. Определить проблемы, затрудняющие внедрение технологий, и меры для их решения.

Материалы и методы. В процессе исследования были изучены показатели, отражающие системность и эффективность развития сопровождаемого проживания в 85 субъектах Российской Федерации в динамике с 2018 по 2021 годы. Данные для анализа представлены исполнительными органами власти в сфере социальной защиты населения. Для оценки результатов применялись методы научного познания: общенаучные (анализ, синтез, группировка), логическое обобщение, сравнительный и статистический анализы.

Результаты. Выявлена положительная динамика по развитию в стране этого направления, что выражается в увеличении вдвое доли субъектов, участвующих в реализации сопровождаемого проживания и численности инвалидов, получающих услуги в данной форме жизнеустройства. Определены проблемы, затрудняющие внедрение технологий, основными из которых являются: пробелы в нормативных правовых актах федерального и регионального уровня, недостаток жилых помещений для организации квартир, недостаток финансирования и недостаток подготовленных кадров. Предложены меры по решению проблем.

Заключение. Результаты исследования имеют практическую значимость, так как могут быть использованы при планировании мероприятий на федеральном и региональном уровнях с целью дальнейшего развития сопровождаемого проживания и его доступности для людей с тяжелой инвалидностью.

Список цитируемой литературы:

1. Конвенция о правах инвалидов. Принята резолюцией 61/106 ГА ООН 13 декабря 2006. Доступен по: https:// www.un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/ disability.shtml. (дата обращения: 05.05.2022).

2. Кац Л.И., Сторожук О.Г., Кац Ю.М. Формы сопровождаемого проживания во Владимирской области. Юридические аспекты и опыт работы ВООО АРДИ «СВЕТ» по внедрению и развитию сопровождаемого проживания / Владимир: ВООО АРДИ «СВЕТ», 2015. — 204 с.

3. Жизнь с достоинством: практическое пособие по сопровождаемому проживанию / Под ред. Царёва А.М. — М.: Изд-во «Перо», 2017. — 272 с.

4. Кожушко Л.А., Гордиевская Е.О., Демина Э.Н. Сопровождаемое проживание: опыт, проблемы, перспективы развития // Физическая и реабилитационная медицина. — 2019. — Т. 1. — № 2. — С. 26-36.

5. Tanzman B. An overview of surveys of mental health consumers’ preferences for housing and support services. Hosp Community Psychiatry. 1993 May;44(5):450-5. doi: 10.1176/ps.44.5.450. PMID: 8509075.

6. Shepherd G. System failure? The problems of reductions in long-stay beds in the UK. Epidemiologia e Psichiatria Sociale. Cambridge University Press; 1998;7(2):127-134. doi: 10.1017/S1121189X00007260.

7. Travers JL, Wittenberg GF, Gifford DR, Reddy A, McLaughlin MM, Baier RR. Providers’ Perspectives on High-Quality Dementia Care in Long-Term Care. J Am Med Dir Assoc. 2022. Sep 1:S1525-8610(22)00568-0. doi: 10.1016/j.jamda.2022.07.025.

8. Heumann L. Assisted Living in Public Housing in New Directions in Urban Public Housing. 2017:61-82. doi: 10.4324/9781315125220-4.

9. Segal SP, Kofler PL. Sheltered Care Residences: Ten-year Personal Outcomes. American Journal of Orthopsychiatry. 1993;63(1):80-91.

10. Middelboe T, Mackeprang T, Thalsgaard A, Christiansen PB. A housing support programme for the mentally ill: need profile and satisfaction among users. Acta Psychiatrica Scandinavica, 1998: 321-7. doi: 10.1111/j.1600-0447.1998.tb10091.x.

11. Holmes S, Resnick B, Galik E, Kusmaul N. Developing and Testing a Model of the Assisted Living Environment. Journal of Aging and Environment 2021; 35(1):62-76. doi: 10.1080/26892618.2020.1793439.

12. Chisholm D. Hallam A. Changes to the hospitalcommunity balance of mental health care: economic evidence from two UK studies. Kirkland: Hogrefe & Huber. 2001:210-24.

13. Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Доступная среда». / Постановление Правительства РФ от 29.03.2019. № 363. Доступен по: http://publication.pravo.gov.ru/ Document/View/0001201904080016. (дата обращения: 05.05.2022).

14. Об утверждении Концепции развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 г. / Распоряжение Правительства РФ от 18.12.2021 № 3711-р. Доступен по: http://publication. pravo.gov.ru/Document/View/0001202112280026. (дата обращения: 05.05.2022).

15. «Об определении научных организаций, подведомственных Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, в качестве методических центров комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей — инвалидов» / Приказ Минтруда России от 29.01.2019 №46. Доступен по: https:// mintrud.gov.ru/docs/mintrud/orders/1340. (дата обращения: 05.05.2022).